Gyomorfekély

Mi az a gyomorfekély

A gyomorfekély egy fájdalmas, a mindennapi életet korlátozó gyulladásos gyomorbetegség. A gyulladás a gyomor belső nyálkahártyáján és a vékonybél felső szakaszán (nyombél) jelentkezik. A gyomorfekély klasszikus tünete a gyomorfájdalom – leggyakrabban égető érzés, amely éhgyomorra vagy étkezések között jelentkezik.

A gyomorfekély a következő helyeken alakulhat ki:

• A gyomorfal belső oldalán — gyomorfekély (gastric ulcer)
• A nyombél belső oldalán — nyombélfekély (duodenal ulcer)

A gyomorfekély leggyakoribb okai közé tartozik a Helicobacter pylori (H. pylori) baktériumfertőzés és bizonyos gyógyszerek hosszú távú szedése.

Gyomorfekély — tünetek

A gyomorfekély leggyakoribb tünete az égető érzés a gyomor tájékán. Ezt a fájdalmat a gyomorsav okozza – jobban érezhető, amikor a gyomor üres. A fájdalom bizonyos ételek fogyasztásával vagy savcsökkentő gyógyszerekkel enyhíthető. Az étkezések között vagy éjszaka fokozódik.

Sokan, akik gyomorfekélyben szenvednek, nem tapasztalnak semmilyen tünetet. Ezért a H. pylori tesztelés akkor is fontos, ha nincsenek nyilvánvaló panaszok.

Ritkább gyomorfekély tünetek

Ezek a tünetek kevésbé gyakoriak, de előfordulhatnak – azonnali orvosi segítséget igényelnek:

Mikor forduljunk orvoshoz, ha gyomorfekély gyanúja áll fenn

Ha súlyos tünetei vannak, vagy a fent említett tüneteket tapasztalja, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. A vérzésre utaló jelek (fekete széklet, vérhányás) sürgős orvosi ellátást igényelnek.

A gyomorfekély kialakulásának okai

A gyomorfekélyek többsége akkor alakul ki, amikor az emésztőrendszerben lévő sav károsítja a gyomornyálkahártya belső felületét vagy a vékonybél nyálkahártyáját. Emésztőrendszerét nyálkahártya borítja, amely védelmet nyújt a savak ellen. Ha azonban megnő a sav mennyisége, vagy a nyálkahártya meggyengül, fekély alakulhat ki.

A fekély kialakulásának gyakori okai

A gyomorfekélyt súlyosbító tényezők: dohányzás, alkoholfogyasztás, tartós stressz és nem megfelelő ételek fogyasztása. Ezek a tényezők valószínűleg nem okozzák a fekélyek kialakulását, de súlyosbíthatják azokat és megnehezíthetik a gyógyulást.

A gyomorfekély szövődményei

Ha a gyomorfekélyt nem kezelik, súlyos szövődmények léphetnek fel:

• Belső vérzés – a leggyakoribb szövődmény, életveszélyes lehet
• Gyomorfal-átfúródás – lyuk keletkezése a falon, műtétet igényel
• A táplálék áthaladásának akadályozottsága az emésztőrendszerben
• Gyomorrák – tanulmányok kimutatták, hogy a H. pylori-val fertőzött embereknél magasabb a gyomorrák kockázata

A gyomorfekély megelőzése

A megelőző intézkedések közé tartoznak:

• Védekezés a H. pylori ellen – rendszeres kézmosás, fertőtlenítés, az élelmiszerek alapos mosása és megfőzése
• Óvatosság a gyógyszerekkel – ha hosszú távon szed NSAID-okat, tájékozódjon a mellékhatásokról, és fontolja meg a gyomor védelmét
• Alkoholkorlátozás és a dohányzás abbahagyása

Gyomorfekély — diéta

A gyomorfekély esetén alkalmazott diétás intézkedések azokra az ételekre és italokra vonatkoznak, amelyek gyomorpanaszokat okoznak. Fontos az egészséges és a gyomrot nem terhelő étrend betartása.

Kerülje a tartós stresszt, amely csak súlyosbítja a panaszokat. Próbálja meg kiiktatni életéből az alkoholt és a cigarettát. Egyen nyugodtan, minden falatot alaposan rágjon meg.

Gyomorfekély esetén ajánlott élelmiszerek

Az ajánlott gyógyszerek szedése mellett a következőket építheti be étrendjébe:

• Probiotikumok: a H. pylori fertőzés felboríthatja a bélbaktériumok egyensúlyát. A probiotikumok segítenek helyreállítani a természetes egyensúlyt és hatékonyabbá tehetik a kezelést. A probiotikumoknak köszönhetően a gyógyszerek mellékhatásai enyhébbek.
• Brokkoli, karfiol, káposzta és kelkáposzta – lehetőleg nyersen vagy rövid ideig párolva.
• Málna, eper, áfonya, vörös áfonya – hasznosak a H. pylori fertőzés okozta panaszok csökkentésében.
• Méz – természetes antimikrobiális hatású; egyes tanulmányok összefüggésbe hozzák a H. pylori fertőzés alacsonyabb jelenlétével.

Gyakran ismételt kérdések (GYIK)

Mi a gyomorfekély?

A gyomorfekély egy fájdalmas gyulladásos megbetegedés, amely során az emésztőrendszerben lévő sav károsítja a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának belső felületét. Klasszikus tünete a gyomor égető fájdalma – különösen éhgyomorra vagy étkezések között.

Mi okozza a gyomorfekélyt?

A leggyakoribb ok a Helicobacter pylori baktérium, amely a nyombélfekélyek 95%-át okozza. A második fő ok a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) hosszú távú szedése. A stressz és a nem megfelelő étrend súlyosbítja az állapotot, de önmagukban nem váltanak ki fekélyt.

Hogyan kezelik a gyomorfekélyt?

A kezelés az októl függ. H. pylori fertőzés esetén antibiotikumok és protonpumpa-gátlók kombinációját írják fel (eradikációs terápia). Gyógyszer okozta fekélyek esetén módosítják a gyógyszerelést és kiegészítik gyomorvédővel. Ezzel párhuzamosan segít a diéta, a masztix, valamint az alkohol és a dohányzás elkerülése.

Hogyan állapíthatom meg, hogy van-e H. pylori fertőzésem?

A legegyszerűbb mód az otthoni antigén-székletteszt – az eredmény 15 percen belül megvan. Alternatív megoldás a vérből történő antitest-vizsgálat. Az orvos javasolhat légtesztet (UBT) vagy endoszkópiát is. A 2022-es Maastricht VI irányelvek szerint az elsődleges tesztek a légteszt és a széklet-antigén teszt – mindkettő 90% feletti pontossággal.

Segít a masztix a gyomorfekélyen?

Igen – a masztix bizonyítottan gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatású. Klinikai vizsgálatok megerősítették, hogy képes elnyomni a H. pylori-t, valamint enyhíteni a diszpepszia és a fekély tüneteit. Az ajánlott adag napi 1,2–1,6 g két részletben, legalább 30 perccel étkezés előtt.

Okozhatnak-e a gyomorfekélyek rákot?

A kezeletlen H. pylori fertőzés és a krónikus fekélyek növelik a gyomorrák kockázatát. Ezért a korai diagnózis és kezelés kulcsfontosságú. Tartós panaszok esetén forduljon orvoshoz, és vizsgáltassa ki magát H. pylori-ra.